零基础科普:医疗险到底是什么,普通人怎么选

不少人都问过同一个问题:我已经有单位交的职工医保了,为什么还要买商业医疗险?这也是很多理财新手对医疗险的最大困惑,今天就用通俗语言讲清楚这个知识点。

核心定义:医疗险是一类报销型健康保险,只要被保险人发生了合同约定范围内的医疗支出,就可以按照规则报销相关花费,核心规则是「实报实销」,报销总额不会超过你实际花掉的医疗费,不会让你靠医疗险赚钱。

通俗原理:医保是国家给的基础医疗福利,但本身有不少限制:有起付线(低于这个线不报)、封顶线(超过这个线不报),社保目录外的自费药、进口手术器材、高端治疗项目大多不能报销。医疗险的作用,就是补上医保的这些缺口。

举个接地气的例子:张三得了癌症住院,总治疗费一共35万,其中社保目录外的自费靶向药、手术器材一共12万。职工医保报销后,算下来张三自己还要承担14万的开支。如果张三提前买了一份百万医疗险,免赔额1万,那这14万里减去1万免赔额,剩下的13万基本都可以报销,自己只需要花1万,大大降低了大病带来的经济压力。

新手选购的实操要点:第一,先交医保再买商业医疗险,医保是基础保障,不能被替代;第二,优先选「保证续保」的产品,避免今年生病明年就不让续保的情况;第三,如实填写健康告知,不要隐瞒过往病史,不然很容易被拒赔;第四,根据预算选免赔额,常规百万医疗险1万免赔额性价比更高,低免赔产品价格更贵。

优劣总结:医疗险的优势是杠杆很高,年轻人几百块就能买到几百万保额,能覆盖大病的大额自费开支;劣势是属于报销型产品,不能获得额外收益,有免赔额门槛,不符合健康要求无法购买。

适配人群:所有已经参加医保,想要转移大病医疗风险的普通人,不管是刚工作的年轻人还是中老年,只要符合健康要求,都适合配置一份医疗险。

您可能还会对下面的文章感兴趣:

内容页广告位一